C型慢性肝炎セミナーin沖縄
2014 #11
LOISIR HOTEL NAHA ロワジールホテル
特別講演
新しいC型肝炎治療の到来〜ついに来たインターフェロンフリー時代〜
中牟田誠先生 国立病院機構九州医療センター肝臓センター部長
1984年九州大卒
C型肝炎は1989年にウイルスが発見された。
ダクルインザ・スンベプラ
85%以上のSVR率
自覚的副作用はない
年齢に関係なく、肝硬変でも効く
中止3ルール(虎ノ門)
1.トランス300以上
2.ビリルビン3以上
3.38℃以上
ALTが100を超えたら翌週チェック
200を超えたらスンベプラを1カプセルに減量したい
ジェノタイプ2型には効かない
併用禁忌
ジルチアゼム、ワソラン
アレビアチン、テグレトール、フェノバール
デパケンに換えれば可
スタチン+EPAを併用
内因性のインターフェロンを増強する
LDLレセプターを増やす
テラプレビル
苦労するのは貧血
来年新薬でてくる
Sofosbuvir ソフォスブビル
Ledipasvir レディパスビル
C型肝炎はまれな病気へ
ここ2,3年でC型肝炎は撲滅されるだろう