2013 #18
第6回沖縄B型肝炎セミナー ブリストル
ANA Laguna Garden Hotel
【一般演題】
琉球大一内 新垣伸吾先生
ＨＢｓ抗原陽性の人の割合
全国２％に対し、沖縄は３．５％
とくに宮古島では７．１％
沖縄ではGenotypＢが多い
GenotypＢはおとなしいタイプで
GenotypＣに比べて肝硬変に移行しにくい
男性同性愛者に多く、ＨＩＶ重複感染にも注意
ＭＳＭ: Men who have Sex with Menまたは Males who have Sex with Males
【特別講演】
感染症としてのＢ型肝炎
四柳宏先生 （東京大学大学院医学系研究科生体防御感染症学准教授）1986東大卒
Ｂ型肝炎ウイルスに感染している人の割合
全国で１３０万人から１５０万人
１位は沖縄３．５％、２位は北海道１.５％
Genotypの分布
日本・東アジア、東南アジアでは主にＣとＢだが
欧米、アフリカではＡが多い
GenotypＣはＢに比べて
セロコンバージョンを起こしにくく
肝病変の進展も速い。
Ｂ型肝炎ウイルスは
血液や体液中にみられる
乾燥血液中でも１週間以上生存
HIVと比較し、１００倍の感染力
Ｄａｎｅ粒子：中空粒子＝１：１０万
Ｄａｎｅ粒子はＤＮＡを含む
中空粒子は感染性なし
わが国で使用可能なワクチンは２種類のみ
ビームゲン：化血研・アステラス＝GenotypＣ
ヘプタバックス：メルク＝GenotypＡ
水平感染
針刺し事故
ＨＢｅ抗原陽性の場合：３７−６２％が感染
ＨＢｅ抗体陽性の場合：２３−３７％が感染
ウイルス量の多い場合は体液にも多量のウイルスが含まれる
性交渉で容易に感染
ウイルスは涙、尿、汗にも含まれる。
保育園で集団発生の事例
アトピ性皮膚炎のひっかき傷、とびひ、水痘、噛みつき
などによる皮膚の損傷部位が感染源となる
ＨＢワクチンは子宮頸がんワクチンと同様に
がん予防ワクチンであるという認識が必要
