沖縄骨代謝セミナー
沖縄コンベンションセンター
特別講演
「ビスフォスフォネートの有用性と顎骨壊死」
大阪大歯学研究科口腔分子免疫制御学 教授 米田俊之先生
経口のビスフォスフォネート（BP）で顎骨壊死が発生する頻度は10万人に1人以下
発生するのは投与3年以上から。
その危険因子は抗がん剤療法、ステロイド、糖尿病、喫煙、飲酒など
顎骨壊死は手術前に口腔清掃することにより予防できる。
また抗生剤前投与でも抑えられることがわかっている。
「顎骨壊死」は最初に報告した人が名づけたが、実際は「慢性骨髄炎」である。
《 口腔手術対策 》
経口BP３年未満の患者＝手術前に口腔清掃
経口BP３年以上の患者＝手術前に口腔清掃および抗生剤投与（手術前、中、後）
休薬できるなら３ヶ月前から、手術後は２ヶ月後から投与再開
《 薬剤師の窓口での対応 》
経口BPでは、顎骨壊死の発生頻度はきわめて低いこと
手術前の口腔清掃により予防できること
「顎骨壊死」ではなく「骨髄炎」であること、を説明してほしい。
