2012 #37
第8回心腎脳糖ジョイントカンファレンス
Okinawa Harborview Crowne Plaza
【特別講演】
脳を救う、明日の急性期脳卒中診療を目指して
慈恵医大 神経内科 教授 ◎井口保之先生
たとえば脳梗塞で1カ月入院、t-PAも使うと
患者の自己負担は８万円程度だが
税金は４００万円も使われる。
その後もリハビリなどで金がかかり
働けなくなったりすると税金を納めることもなくなって
社会的損失はきわめて大きい。
心房細動(AF）
心房細動を征するものは、脳梗塞を征する。
心房細動をもつ患者は５年間で４分の１亡くなる
心房細動にアスピリンは無意味。
ダビガトラン
血圧を厳重に管理する
APTTの測定
（過度の抗凝固作用を判断する目安）
ヘモグロビン値の測定
弁膜症には投与不可
脳出血例の3分の１は抗血栓薬を内服している。
抗血栓薬を内服している患者は死亡率が高い
t-PA
３時間以内に投与するためには
２時間以内に来院する必要がある。
脳卒中の啓蒙活動が重要
