妊婦が一番知っておくべきRSウイルス
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtpronews/1108/1108078.html
妊婦のRSウイルス（RSV）の認知度はわずか2.4％で
７割は名前を聞いたことがなく，３割はどのような病気かを知らない…。
昭和大学小児科学教室准教授の水野克己氏は
「早産児の親に対してRSVの説明をしなかったならば
後で問題になる可能性もあるだろう」と警鐘を鳴らした。
水野氏によれば、世界では人口１０万人当たり5.3人
年間６０万人の乳児がRSV感染によって命を落としており
百日咳と並び，生後６カ月までの乳児にとって最も怖い感染症である。
１歳までに７割が感染し
初感染した乳児の３分の１が下気道感染を起こす。
また，急性期を超えても影響が残り，RSV細気管支炎で入院した児はその後２年間の
入院率・死亡率が高いことや，喘鳴，喘息のリスクが高いことが報告されている。
３歳までにRSV下気道感染を起こした場合，反復性喘鳴などの影響が１１歳ころまで残る
というデータもあり，同氏は「乳幼児期の子育てが大変になる」と指摘する。
RSV感染リスクの因子は，「在胎週数３８週未満」で3.4倍
入院のリスク因子は「兄弟がいる」で４倍，「家庭内喫煙」で５倍などである。
また，早産児や慢性呼吸器疾患，心疾患を持つ児では重症化の恐れが高い。
抗RSVモノクローナル抗体薬のパリビズマブ（商品名シナジス）は
RSV感染症の重症化を抑制し，繰り返す喘鳴や将来の喘息を予防する効果を持つ。
投与対象は，在胎３６週未満の早産児や慢性呼吸器疾患，先天性心疾患を有する児。
同氏は「早産児のお母さんにRSVのリスクやパリビズマブ投与の説明をしないと
大変なことになる。裁判になったら負けるでしょう」と述べた。
RSVは通常冬に流行するが
「国立感染症研究所感染症発生動向調査感染症週報」によると
今年（2011年）は，早くも７月中から流行の兆しが見られている。
同氏は，RSV感染を避けるためには
兄・姉の手洗い，うがい，人が集まる場所を避けることが必要とし
さらに感染の影響を軽くするため，「母乳育児」と
「妊娠中のビタミンD摂取」を強く推奨する。
RSウイルス感染症
http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/67f/rs.html
