治らない咳の陰にクラミジア
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/200910/512586.html
喘息の治療を行ってもなかなか効果が上がらない─。
そんなときには、肺炎クラミジアが関与している可能性がある。
熱があまり出ない、乾いた咳がいつまでも続く、といった症状が特徴だ。
クラミジアによる呼吸器感染症には、オウム病クラミジアによるオウム病や
クラミジア・トラコマチスの母子感染による新生児・乳児肺炎などがあるが
中でも肺炎クラミジアによる肺炎は市中肺炎の約1割を占めている。
肺炎クラミジアは人を宿主とし、飛沫感染により伝播し、呼吸器感染を起こす。
小流行を繰り返すが、季節性はないとされる。
肺炎クラミジア感染は、単独では軽症で自然治癒することも多いが
喘息などの基礎疾患を持つ患者に肺炎クラミジア感染が併発していると、見過ごされがちだ。
「発熱のない咳」に注意
肺炎クラミジアの感染を疑うポイントは、発熱がないことと、長く続く咳。
ウイルス感染による咳であれば、約2週間以内には改善するのが一般的。
2週間以上咳が続く場合には、肺炎クラミジアやマイコプラズマなど非細菌性の感染が疑われる。
川崎医大の宮下修行氏
「咳だけでは両者の区別はできないが、マイコプラズマは熱が出る一方で
肺炎クラミジアは発熱しにくいという特徴がある。出たとしても37℃台であることが多い」