セイブル (ミグリトール) 大日本住友
血糖効果作用はベイスンより強い。
食後30分でも効果がある。
食直前に飲み忘れた場合、食後でもよい。
小腸上部で薬効を発揮、小腸下部では薬物量が少なくなり
薬効が減弱するため副作用が少ない。
【特別講演】 「2型糖尿病とメタボリックシンドロームの病態と治療」
◎富山大学内科学第一 教授 戸邉一之先生
糖尿病患者の寿命は一般人より10年短い。
糖尿病で透析になると4年間で半数が死ぬ。
肥満になると、なぜインスリン抵抗性が生じるのか?
エネルギーは骨格筋、肝臓、脂肪細胞で取り込まれるが
肥満者では、すでに満員電車状態になっている。
無理に押し込むために、多量のインスリンが必要となる。
肥満者は高レプチン血症でレプチン抵抗性を示す。
体脂肪量と血中レプチン濃度は比例する。
減量するとレプチン感受性は亢進する。
レプチンが不足すると食欲は亢進する。
インクレチン
小腸上部から分泌されるGIPは悪玉
小腸下部から分泌されるGLP-1は善玉
GLP-1は中枢に作用し体重を減少させる。