精神科
レビー小体型認知症に注意 初期はうつ病と鑑別困難、薬剤過敏で悪化も http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/201108/521112.html 認知症の２割を占めるレビー小体型認知症。 初期症状はうつ病や統合失調症と見分けがつきにくい上 抗精神病薬な…
アルツハイマー 新治療薬が続々 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=43874 「先生、目が覚めた感じがするんです」 重度のアルツハイマー型認知症を病む愛知県の女性（８４）は 今月１日、主治医にこう報告した。６月に発売された新薬「メマリー」…
双極性障害に“3つの医療課題” 抗てんかん薬ラモトリギン適応追加で再発抑制効果に期待 http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtpronews/1107/1107023.html 5年間の再発率が約90％と，その再発予防が患者のQOLを考える上で重要とされるが 治療選択肢は限られて…
双極性障害の可能性 http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archives/2011/06/0616.html 双極性障害の治療 リチウムが最もよく使われています。 リチウムにはそう状態とうつ状態の両方を改善する効果があり、予防にも有効です。 ただし、「下痢」「食欲不振…
うつ病 治療はあせらず確実に http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archives/2011/06/0614.html 薬があっている場合でも、効果が現われるまでには２〜３週間ほどかかり 薬が効き始めてからも症状がほとんどなくなるまでには半年から１年ほどかかります。 …
そううつに抗うつ薬、学会「勧められない」 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=37969 日本うつ病学会は、「双極性障害」の初の治療指針をまとめ １０日、ホームページで公開した。 http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/110310.p…
「リーゼ」やめられない http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=37639 Question 昨年、不眠と食欲不振があり 内科を受診すると、抗不安薬の「リーゼ」を処方されました。 ４か月たってもやめられず、頭痛が起きたり 思考に集中できなかったりする状態…
アルツハイマー 10年ぶり新薬 http://www.nikkei.com/life/health/ レミニールは、アリセプトと基本的な作用の仕方は同じ。 アセチルコリンを壊す酵素の阻害剤として働く。服用し始めてから約１週間は 胸やけや嘔吐などの副作用が出やすいが、慣れてくると減…
NHK 名医にQ あなたの疑問に答えます！睡眠の悩み http://www.nhk.or.jp/kenko/drq/archive/20101218/index2.html Ｑ．睡眠薬とお酒 一緒にのんでよい？ Ａ．1 アルコールと睡眠薬は絶対一緒に飲んではいけません。 両者が作用し合って、１＋１＝５倍くらい…
追加記念講演会 イーライリリー The Naha Terrace 【特別講演】 『多様化するうつ病への治療戦略 -BipolarityとTemperamentをヒントに-』 琉球大学精神病態医学講座教授 近藤毅先生 Temperament＝気質 ※ほとんど理解できなかったので断片的に書いていきます…
沖縄県内科医会学術講演会 杏林製薬 那覇市医師会館 特別講演 夜間頻尿と睡眠障害 内村直尚先生（久留米大学医学部精神神経科学教授） 夜間排尿は転倒・骨折の危険因子 夜間排尿２回以上は治療する。 ウリトス投与により、第一覚醒は2.9時間から3.6時間に延…
医療相談室 「レビー小体型認知症」の症状改善は難しいのか http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=31449 Question 母が「レビー小体型認知症」と診断され、物忘れや人物誤認がひどくなる一方です。 この病気はどんどん進むだけで、改善することは難…
きょうの健康 http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archive/2010/0927/index.html http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archive/2010/0928/index.html 【レビー小体型認知症】 「大脳皮質」の神経細胞に「α-シヌクレイン」というたんぱくがたまると 「…
【漢方のちから】 認知症の周辺症状に「抑肝散」 http://sankei.jp.msn.com/life/body/100928/bdy1009280827000-n1.htm 認知症。主な症状には 記憶力や判断力の低下などの「中核症状」と 抑鬱や不眠、妄想などの「周辺症状」がある。 お金を盗られたと思いこ…
NHK「きょうの健康」より http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archive/2010/0831/index.html http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archive/2010/0830/index.html 睡眠薬をやめるとき 睡眠薬を使った状態で安定して眠れるようになったら “薬をやめる”…
医療相談 睡眠薬をやめたい http://www.asahi.com/health/doushimashita/TKY201008050228.html 回答・内山真先生 日本大学医学部教授（精神神経医学） ◆Question ７４歳男性。 夜中に目が覚めるので、３年前から医師に処方された睡眠薬を２種類飲んでます。 …
静岡新聞「薬の相談室」より 質問 67才女性。 睡眠薬を飲んでいるのですが、長く飲んでいると 癖になってやめられなくなりそうで心配です。 回答 睡眠薬を飲んでいると癖になってやめられなくなる という心配をされる方は少なくありません。 しかし、癖にな…
笹嶋勝「クスリの鉄則」 SSRI：絶対に自己判断で服用を中止しないように指導する http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/column/tessoku/201007/516110.html SSRIは、血中濃度が急に上がったり、逆に急に下がったりすると、とても危険な薬剤です。 …
ロゼレム新発売記念講演会 Okinawa Harborview Crowne Plaza ロゼレム アクトス以来１０年ぶりの自社品 メラトニンアゴニスト、一般名はラメルテオン ベンゾジアゼピンは「疲れたから眠る」という作用だが ロゼレムは「夜になったから眠る」という作用 依存…
笹嶋勝「クスリの鉄則」 テグレトール：過量による初期症状が出ても突然の休薬はＮＧ http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/column/tessoku/201007/515948.html カルバマゼピン（テグレトール）は てんかんの部分発作および三叉神経痛に対する第一…
NHK「きょうの健康」より http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archive/2010/0408/index.html 昼寝をする場合は１５時までの間に、３０分以内にとどめ 熟眠しないよう、コーヒーを飲んでから寝るのがよいそうです。 俺の最近のパターンは、１４時に仕事を…
笹嶋勝「クスリの鉄則」 フルボキサミン ： テオフィリンの併用を見逃すな！ http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/column/tessoku/201003/514692.html 現在、日本で販売されているSSRI（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors）には ルボック…
NHK「きょうの健康」より http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archive/2010/0303/index.html 周囲の人がうつ病の患者さんをサポートするには 「時には距離をおく」 「話を聞く時間をつくる」 「怠けていると思わない」 「重大な決定をさせない」 「患者…
レビー小体型 『幻視』伴う認知症 http://www.tokyo-np.co.jp/article/living/health/CK2009121802000064.html 認知症でも「幻視」症状や睡眠中に異常行動が出るタイプがある。 「レビー小体型（ＤＬＢ）」の特徴で、認知症の約２割を占める。 レビー小体は…
ヒヤリハット事例 ジプレキサ服用中のヘビースモーカーが禁煙すると… http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/hiyari/200911/513254.html プロブレム ここ数カ月間ジプレキサを服用しているヘビースモーカーの患者が突然、禁煙を始めた。 ヘビースモ…
CLINICIAN 2009 NO. 583 座談会：アリセプトの使い方 http://www.e-clinician.net/vol56/no583/pdf/sp02_583.pdf 消化器症状に対する対応 穴澤 消化器症状については 事前にこういう副作用が出る可能性はありますとお話します。 ただし「２０〜３０人に１人…
http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/mem/pub/di/diquiz/ より一部改変 ◆Question 薬局を訪れた男性が次のような質問をしました。 「うつ病」と診断されて、この薬を飲むことになりました。 先生には「自分の判断で薬を飲むのをやめないように」と言われまし…
The Naha Terrace 第6回セロトニン関連障害研究会 （医師1000円、薬剤師無料） リフレックス 明治製菓 （レメロン シェリング・プラウ） ミルタザピンは、1994年にオランダで発売、現在までに世界８６カ国で承認され 米国精神医学ガイドラインでは抗うつ剤の…
静岡新聞「薬の相談室」より 質問 睡眠薬のドラールを処方してもらったのですが 空腹時に飲むように言われました。 帰宅が遅いので、夜食のお茶漬けを食べたり 温めた牛乳を飲むことがよくあるのですが、ダメでしょうか？ 薬は食後に服用する方が胃のために…
漢方学術講演会 ] 沖縄県医師会館 【特別講演】 「プライマリ・ケアにおける精神科薬物療法の豆知識 〜様々な神経精神疾患に対する抑肝散の臨床応用を含めて〜」 島根大 精神医学講座 教授 堀口淳先生 ≪抑肝散が有効な症例≫ 認知症の周辺症状 （攻撃性や興奮…
